Xenical

Ifølge Felleskatalogen[1] markedsføres Xenical i Norge av selskapet Orifarm AS (Oslo).

Den generiske (og billigere) versjonen av Xenical er Orlistat. Det finnes også et reseptfritt produkt med orlistat som selges under merkenavnet Alli, det inneholder den aktive ingrediensen i en lavere dose, nemlig 60 mg.

Legemidlet anbefales til bruk i kombinasjon med et hypokalorisk kosthold hos overvektige personer med en kroppsmasseindeks (KMI) ≥ 30 kg/m2 , eller overvektige (KMI ≥ 28 kg/m2 ) i nærvær av risikofaktorer forbundet med fedme.

Hard kapsel 120 mg. Generisk Orlistat kan være tilgjengelig i tablettform.

Legemidlet skal oppbevares i romtemperatur (ikke høyere enn 25 °C for blisterpakninger og ikke høyere enn 25 °C for flasker). I originalemballasjen for å beskytte mot lys og fuktighet.

I 2024 fastslo European Society of Cardiology[2] at overvektige personer har 67,5 % høyere dødelighet av hjerte- og karsykdommer enn normalvektige personer. Fedme er en bakgrunn for forstyrrelser i lipidmetabolismen: dyslipidemi, høyt blodtrykk (hypertensjon) og diabetes mellitus.

Vekttap, spesielt ved bruk av Xenical som et supplerende verktøy, bidrar til å redusere blodsukkernivået for å oppnå målnivået for blodtrykk hos pasienter med høyt blodtrykk.

Orlistat virker gradvis, og det er faktisk umulig å legge merke til umiddelbar effekt, spesielt i lys av det faktum at ethvert sunt vekttap ikke bør utvikles for raskt.

I en klinisk studie[3] gikk deltakerne ned 5-10 % av kroppsvekten i løpet av 12 ukers behandling med orlistat. Mange av dem som fortsatte å bruke medisinen i ett år, opplevde en vektreduksjon på 10-15 %.

I vitenskapelige artikler på slike plattformer som Google Scholar, PubMed, Scopus, ProQuest, ble det funnet informasjon om at dette stoffet har en antitumoreffekt, nemlig at det reduserte veksten av kreftceller. Orlistat hemmet syntesen av fettsyrer, reduserte proliferasjonen (veksten) av tumorceller og stimulerte deres apoptose, dvs. ødeleggelsen.

Fettsyresyntase (FASN) er et enzym for syntese i tumorceller. Overdreven ekspresjon, dvs. dannelsen av FASN som en tumormarkør, er nødvendig for syntesen av cellemembranen i tumorceller under veksten og er forbundet med utviklingen av mange typer kreft. Mange studier har vist at orlistat, ved å hemme virkningen av fettsyresyntase, kan stimulere til ødeleggelse av kreftceller og redusere deres levedyktighet.

Varigheten av administrasjonen bestemmes av legen, noen studier indikerer langvarig bruk av produktet i opptil 4 år, men hvis det under behandlingen etter 12 uker ikke er noen reduksjon i kroppsvekt med minst 5% eller mer, bør behandlingen avbrytes.

En hypokalorisk diett bør følges. Fettmengden i kostholdet bør ikke overstige 30 %. Hvis et hypokalorisk kosthold ikke overholdes, kan bivirkninger forstyrre bruken av legemidlet. Disse effektene er forbundet med en endring i avføring til fet og fet avføring og imperativ (uimotståelig, vanskelig å beherske) trang til avføring.

Kostholdet til en person som tar Xenical bør berikes med frukt og grønnsaker (helst ikke stivelsesholdige). Det daglige inntaket av fett, karbohydrater og proteiner bør deles inn i tre hovedmåltider.

Xenical kan redusere tarmabsorpsjonen av fettløselige vitaminer: K, E, D, A. Ved langvarig bruk anbefales det derfor å bruke multivitaminer; de bør ikke tas samtidig med Xenical-kapselen, men helst inntas ved sengetid.

Etter at du har mottatt e-resepten din, kan du bruke den på et hvilket som helst norsk apotek eller henvise til tjenester på nettplattformen og kjøpe Xenical i partnerapoteket uten å forlate hjemmet ditt.

Xenical er et relativt billig legemiddel, men prisen kan variere avhengig av antall kapsler i pakken og på apoteket der du kjøper det. Når det kommer til pris på elektronisk resept for medisinen, koster den 449,00 kr ved utgangen av 2024.

Xenical kan være underlagt blå resept, hvis noen betingelser er oppfylt. Pasientene skal enten ha BMI over 35, som er ledsaget av samtidige sykdommer som diabetes, leverfibrose, søvnapné etc., eller svært alvorlig fedme med BMI ≥ 40.[4]

Nei, dette er ikke mulig. Selgere som tilbyr en slik mulighet er ulovlige falske apotek som reklamerer for forfalskede legemidler. Reklame for reseptbelagte legemidler er forresten også forbudt ved lov.

Sannsynligvis ikke, da det allerede finnes en reseptfri versjon av orlistat (Alli), som har blitt tatt i bruk i hele Europa.

I Norge finnes det for eksempel Kvinneguiden, Babyverden og Klikk.no. I USA kan du henvise til drugs.com og WebMD som kilder til verifisert medisinsk informasjon (men brukeranmeldelser er selvfølgelig ikke sjekket av leger).

Rapporter på forum bør behandles som en supplerende informasjonskilde. Bare en lege kan veilede deg under behandlingen.

Ja, det kan du faktisk, men husk også at alkohol er ganske kaloririkt (7 kcal per 1 g ren etylalkohol), og at det kan være en betydelig hindring for vekttapet ditt.

Ja, det kan være et terapeutisk valg for pasienter som lider av denne sykdommen.

«Orlistat blokkerer direkte absorpsjonen av fett i tarmen, og hindrer derfor triglyserider fra kosten i å komme inn i leveren.»[6]

Men bare en lege kan ta en passende beslutning.

• Allergiske reaksjoner på det aktive stoffet eller hjelpestoffene
• Gallestase (nedsatt utstrømning av galle)
• Kronisk malabsorpsjon (nedsatt absorpsjon av næringsstoffer)
• Ammeperioden

XENDOS-studien[7] ble utført på medisinske sentre i Sverige, som undersøkte pasienter med type 2-diabetes mellitus som fikk Xenical. Konklusjonene fra denne studien var at orlistat, den aktive ingrediensen i Xenical, og livsstilsendringer reduserte forekomsten av type 2-diabetes sammenlignet med placebo og livsstilsendringer alene. Orlistat hadde også positive effekter på kardiovaskulære risikofaktorer. Det ble også påvist sikkerhet ved langtidsbruk av legemidlet.

Det finnes ingen kliniske data om bruk av legemidlet og dets effekt på fosteret, men legemidlet bør ikke brukes av gravide kvinner.

Hvis du bruker legemidlet og opplever diaré, bør du bruke andre prevensjonsmetoder, da p-pillens effektivitet mot uønsket graviditet kan reduseres.