Xenical

Xenical fremstilles af Roche Pharmaceuticals. Generiske lægemidler med det aktive stof orlistat kan fremstilles af andre virksomheder.

Den generiske (og billigere) versionen af Xenical er Orlistat. Der findes også et receptfrit produkt med orlistat, der sælges under mærkenavnet Alli, som indeholder den aktive ingrediens i en lavere dosis, nemlig 60 mg.

Lægemidlet anbefales til brug i kombination med en hypokalorisk diæt hos overvægtige personer med et body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2 eller overvægtige (BMI ≥ 28 kg/m2 ) i nærvær af risikofaktorer forbundet med fedme.

Kapsler til oral indtagelse.

Lægemidlet skal opbevares ved stuetemperatur (ikke højere end 25 °C for blisterpakninger og ikke højere end 25 °C for flasker). I originalemballagen for at beskytte mod lys og fugt.

I 2024 fastslog European Society of Cardiology[2], at overvægtige personer har 67,5 % højere dødelighed af hjerte- og karsygdomme end normalvægtige personer. Fedme er en baggrund for forstyrrelser i lipidmetabolismen: dyslipidæmi, højt blodtryk (hypertension) og diabetes mellitus.

Vægttab, især ved brug af Xenical som et supplerende redskab, bidrager til at sænke blodsukkerniveauet for at nå målniveauet for blodtrykket hos patienter med forhøjet blodtryk.

Orlistat virker gradvist, og det er faktisk umuligt at mærke en øjeblikkelig effekt, især i lyset af at ethvert sundt vægttab ikke bør udvikle sig for hurtigt.
I en klinisk undersøgelse[3] tabte deltagerne sig 5-10 % af deres kropsvægt i løbet af 12 ugers behandling med orlistat. Mange af dem, der fortsatte med at bruge medicinen i et år, oplevede et vægttab på 10-15 %.

I videnskabelige artikler på platforme som Google Scholar, PubMed, Scopus, ProQuest blev der fundet oplysninger om, at dette stof har en antitumorvirkning, nemlig at det reducerede væksten af kræftceller. Orlistat hæmmede syntesen af fedtsyrer, reducerede proliferationen (væksten) af tumorceller og stimulerede deres apoptose, dvs. ødelæggelsen.

Fatty acidsyntase (FASN) er et enzym for syntese i tumorceller. Overdreven ekspresjon, dvs. dannelsen av FASN som en tumormarkør, er nødvendig for syntesen av cellemembranen i tumorceller under veksten og er forbundet med utviklingen av mange typer kreft. Mange studier har vist at orlistat, ved å hemme virkningen av fettsyresyntase, kan stimulere til ødeleggelse av kreftceller og redusere deres levedyktighet.

Varigheden af behandlingen bestemmes af lægen, nogle undersøgelser indikerer langvarig brug af produktet i op til 4 år, men hvis der under behandlingen efter 12 uger ikke er noget fald i kropsvægt på mindst 5 % eller mere, bør behandlingen afbrydes.

Der bør følges en hypokalorisk diæt. Fedtindholdet i kosten bør ikke overstige 30 %. Hvis en hypokalorisk diæt ikke overholdes, kan bivirkninger forstyrre bruken av legemidlet. Disse effektene er forbundet med en endring i avføring til fet og fet avføring og imperativ (uimotståelig, vanskelig å beherske) trang til avføring.

Kosten van een persoon die Xenical gebruikt, moet worden verrijkt met fruit en groenten (bij voorkeur niet zetmeelhoudend). De dagelijkse inname van vetten, koolhydraten en eiwitten moet worden verdeeld over drie hoofdmaaltijden.

Xenical kan nedsætte tarmabsorptionen af fedtopløselige vitaminer: K, E, D, A. Ved langvarig brug anbefales det derfor at bruge multivitaminer; de bør ikke tages samtidig med Xenical-kapslen, men helst indtages ved sengetid.

Da Xenical sælges på recept, er ikke alle onlineapoteker egnede til køb. Det kan kun være apoteker, der accepterer online recepter, eller telemedicinske platforme, hvor man kan få en recept på baggrund af en fjernkonsultation.

Xenical er et af de billigste lægemidler til behandling af fedme. Naturligvis kan de samlede behandlingsomkostninger ikke være lave. En måneds forsyning af kapsler koster patienten 360-370 danske kroner. Hvis man tilføjer udgifterne til lægekonsultation og recept, bliver prisen højere.

Ja, det er muligt. Dette er en af grundene til, at Xenical har været så populært blandt patienter i så mange år.

Tilskuddet er tilgængeligt for patienter med et BMI på 35 eller højere, som tidligere har forsøgt at tabe sig uden succes på egen hånd eller har brugt et billigere lægemiddel. Tilskuddet kan forlænges i op til 8 måneder, men kun hvis patienten har tabt mindst 5 % af sin vægt.[4]

Nej, det er ikke muligt. Sælgere, der tilbyder en sådan mulighed, er ulovlige falske apoteker, der reklamerer for forfalskede lægemidler. Reklame for receptpligtige lægemidler er i øvrigt også forbudt ved lov.

Sandsynligvis ikke, da der allerede findes en receptfri version af orlistat (Alli), som er taget i brug i hele Europa.

I Danmark findes der for eksempel Min-Mave.dk, Sundhed.dk og Netdoktor.dk. Internationale kilder som Drugs.com og WebMD kan også bruges til at finde verificeret medicinsk information (men brugeranmeldelserne dér er naturligvis ikke lægefagligt vurderet).

Indlæg på fora bør betragtes som en supplerende informationskilde. Kun en læge kan vejlede dig under behandlingen.

Ja, det kan du, men husk, at alkohol indeholder mange kalorier (7 kcal pr. 1 g ren ethylalkohol) og kan være en væsentlig hindring for vægttab.

Ja, det kan være et terapeutisk valg for patienter, der lider af denne sygdom.

«Orlistat blokerer direkte optagelsen af fedt i tarmen og forhindrer dermed triglycerider fra kosten i at komme ind i leveren.»[6]

Men kun en læge kan træffe en passende beslutning.

• Allergiske reaktioner over for det aktive stof eller hjælpestoffer
• Galdestasis (nedsat udtømning af galde)
• Kronisk malabsorption (nedsat optagelse af næringsstoffer)
• Amningsperioden

XENDOS-undersøgelsen[7] blev udført på medicinske centre i Sverige, hvor man undersøgte patienter med type 2-diabetes mellitus, der fik Xenical. Konklusionerne fra denne studien var at orlistat, den aktive ingrediensen i Xenical, og livsstilsendringer reduserte forekomsten av type 2-diabetes sammenlignet med placebo og livsstilsendringer alene. Orlistat hadde også positive effekter på kardiovaskulære risikofaktorer. Det ble også påvist sikkerhet ved langtidsbruk av legemidlet.

Der findes ingen kliniske data om brugen af lægemidlet og dets virkning på fosteret, men lægemidlet bør ikke anvendes af gravide kvinder.

Hvis du bruger lægemidlet og får diarré, skal du bruge andre præventionsmidler, da p-pillens effektivitet mod uønsket graviditet kan være nedsat.