Metformin

Generelle oplysninger

Metformin tilhører en gruppe af lægemidler kaldet biguanider. Det bruges til behandling af type 2-diabetes, der er insulinafhængig, hos voksne og børn over 10 år. Metformin hjælper med at sænke blodsukkerniveauet.[1]

Hvordan skal metformin bruges, og hvad kan du forvente?

Tag metformin-tabletter under eller efter måltider. Dette vil hjælpe med at undgå bivirkninger.

Metformin har en kompleks virkning på kroppen. Tidligere troede man, at det kun reducerede glukoseproduktionen i leveren. I dag erkender forskere imidlertid, at lægemidlet har en langt mere kompleks virkningsmekanisme, som endnu ikke er fuldt forstået. Det er takket være denne mekanisme, at lægemidlet sænker blodsukkerniveauet.

Recept og køb

Du kan kun købe metformin på recept. Du kan få en recept via en særlig service. Dette er praktisk for nogle patienter, da det betyder, at de ikke behøver at vente på en lægetid. Processen er hurtig og nem. Patienterne skal blot udfylde et sundhedsspørgeskema. En EU-autoriseret læge vurderer det og udsteder en elektronisk recept, hvis du ikke har nogen kontraindikationer. Denne recept leveres derefter til et fysisk partnerapotek, som leverer medicinen.

Dosering

Dosen fastsættes individuelt afhængigt af blodsukkerniveauet og patientens helbred.

Alder	Startdose	Maksimal dose
Voksne	500 eller 850 mg, to til tre gange dagligt.	3000 mg, fordelt på tre doser
Børn	500 eller 850 mg én gang dagligt	2000 mg, fordelt på to til tre doser.

Alternativer

Du kan bekæmpe type 2-diabetes og højt blodsukker ved hjælp af alternative metoder og medicin.

Ikke-medicinske måder at bekæmpe type 2-diabetes på omfatter:

1. Gåture. Gåture efter måltiderne hjælper med at sænke blodsukkerniveauet.
2. Hyppige, små mellemmåltider. Når du spiser hyppige, små måltider, har din krop lettere ved at fordøje sukkeret.
3. Spis den rigtige mængde kulhydrater. Din krop har brug for små mængder kulhydrater, men du bør få dem fra kilder som pasta, fuldkornsbrød, ris, andre kornprodukter, nødder, frugt og grøntsager.
4. Fysisk aktivitet er også vigtigt. Vær aktiv i mindst 30 minutter om dagen. Det er bedst at fordele denne aktivitet over dagen, for eksempel i tre sessioner på 10 minutter.
5. Tab dig. At tabe 5-10 % af din kropsvægt vil hjælpe med at reducere mængden af glukose i dit blod.
6. Kontroller dine følelser. Depression, stress, vrede og forelskelse kan alle udløse blodsukkerstigninger. Forsøg derfor at kontrollere dine følelser.[4]

Hvis diabetes ikke behandles effektivt, vil metformin eller et alternativt lægemiddel blive ordineret.

Alternativer til metformin

Navn på lægemidlet	Aktivt stof	Kort beskrivelse
Rybelsus	Semaglutid	Indeholder semaglutid. Det er et GLP-1-analog. Lægemidlet hjælper med at sænke blodsukkerniveauet og fremmer vægttab. Det sælges i tabletform.
Ozempic	Semaglutid	Det indeholder også semaglutid. Det sælges som en fyldt pen til subkutane injektioner.
Mounjaro	Tirzepatid	Det hjælper med at kontrollere diabetes og fedme. Det sælges også i form af en peninjektor.

Sammenligning

Lad os sammenligne metformin med to andre diabetesmediciner: Ozempic og Mounjaro. Hvilken af disse mediciner kunne patienterne bedst lide?

Alkohol

Store mængder alkohol bør undgås under behandling med metformin, da det kan udløse mælkesyreforgiftning.

Bivirkninger

Meget almindelige bivirkninger ved metformin omfatter:

• kvalme
• opkast
• diarré
• mavesmerter
• appetitløshed.

Almindelige:

• smagsforandringer
• nedsat vitamin B12 i blodet (symptomer: træthed, rød tunge, prikken i kroppen, bleg eller gul hud).

Meget sjældne:

• mælkesyreforgiftning
• leversygdom
• hudreaktioner.

Hvis du vil vide mere om bivirkninger, skal du læse indlægssedlen.

Overdosering

En overdosis metformin forårsager ikke hypoglykæmi, men der kan opstå mælkesyreforgiftning, som er livstruende. Hvis du har taget for meget metformin, skal du straks søge lægehjælp.

Advarsler

Brug ikke dette lægemiddel, hvis du har svær nyresygdom, diabetisk ketoacidose eller metabolisk acidose.

Du skal muligvis stoppe med at tage metformin midlertidigt, hvis du skal have foretaget en røntgenundersøgelse eller CT-scanning med intravenøst kontrastmiddel.

Kilder:

1. Metformin “Actavis”. pro.medicin.dk. Senest opdateret: 13.01.2024. Besøgt 21. december 2024. https://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/2900
2. Rena G, Hardie DG, Pearson ER. Metformins virkningsmekanismer. Diabetologia. 2017 Sep;60(9):1577-1585. doi: 10.1007/s00125-017-4342-z. Epub 2017 Aug 3. PMID: 28776086.
3. Statens legemiddelverk. Knapphet på Metformin Orifarm tabletter 500 mg. Nyheter om legemiddelmangel og avregistreringer. Legemiddelverket.no. Offentliggjort: 04.07.2023. Opdateret: 05.07.2023. Besøgt 21. december 2024. https://www.legemiddelverket.no/legemiddelmangel/nyheter-om-legemiddelmangel-og-avregistreringer/mangel-pa-metformin-orifarm-tabletter-500-mg
4. Gry Lillejordet. 7 tips til hvordan du kan senke blodsukkeret ved type 2-diabetes. Nyheter fra Diabetesforbundet. Diabetes.no. Sidst opdateret: 30.09.2022. Besøgt 21. december 2024. https://www.diabetes.no/om-oss/nytt-fra-forbundet/2017/sju-tips-til-hvordan-senke-blodsukkeret-ved-diabetes-type-2/
5. Drugs.com. Sammenligning af Metformin vs Ozempic vs Mounjaro. Sammenlign lægemidler. Drugs.com. Åbnet 21. december 2023. https://www.drugs.com/compare/metformin-vs-ozempic-vs-mounjaro