Trulicity

Generell informasjon om Trulicity

Trulicity er et legemiddel mot type 2-diabetes. Det bidrar til å senke nivået av glykert hemoglobin (A1C) til under 7 % [1]. Dette er et injiserbart legemiddel fra klassen GLP-1-reseptoragonister. Det er godkjent for bruk i USA og Europa.

Legemidlet har noen vektreduserende egenskaper. Det er ikke godkjent for dette formålet, men pasienter med type 2-diabetes kan gå ned noen få prosent i vekt, noe som ofte er en ønskelig tilleggseffekt.

Hvem produserer Trulicity?

Legemidlet produseres av legemiddelfirmaet Eli Lilly and Company. Dette selskapet produserer også andre legemidler til behandling av type 2-diabetes og fedme under de kommersielle navnene Mounjaro og Zepbound.

Hvordan ser Trulicity ut?

Medisinen selges som en ferdigfylt sprøyte som du kan bruke til å injisere deg selv. For hver dose er det en egen sprøytepenn med spesiell merking for å unngå feil under behandlingen.

Hvordan du bruker Trulicity og hva du kan forvente deg

Det er ganske enkelt å bruke Trulicity. Du må fjerne hetten fra pennen, plassere den på huden og låse den opp, og deretter gi injeksjonen ved å trykke på stempelet. Hvis du ikke har fått en subkutan injeksjon før, kan du be om at helsepersonell viser deg hvordan du skal gjøre det. Legemidlet skal injiseres i mage-, skulder- eller lårområdet. 

Du kan veksle mellom disse områdene eller injisere medisinen i én del av kroppen hver gang. Hvis du injiserer legemidlet i samme del av kroppen, må du veksle mellom injeksjonsstedene i dette området.

Virkestoffet i Trulicity er dulaglutid. Dette stoffet bidrar til å redusere mengden sukker som kommer inn i blodomløpet fra leveren, og reduserer også hastigheten på fordøyelsen av maten. I tillegg fremmer det utskillelsen av insulin. Alt dette resulterer i lavere blodsukkernivåer.

Hvor ofte kan Trulicity brukes?

Legemidlet administreres én gang i uken. Det er viktig å velge en passende dag for å ta medisinen og ikke endre den. Det er mulig å endre medisinen, men misbruk av dette alternativet kan redusere effektiviteten av behandlingen og redusere toleransen for dulaglutid.

Resept

Trulicity kan kjøpes utelukkende på resept. Du kan få det på en vanlig klinikk, men det er mye mer praktisk å bruke en tilknyttet tjeneste som lar deg få en elektronisk resept for stoffet uten å forlate hjemmet ditt. For å få en e-resept er det bare å svare på noen få spørsmål om din medisinske tilstand. Hvis du ikke har noen kontraindikasjoner, vil legen din skrive ut en resept på et legemiddel mot diabetes (eller fedme). Med denne resepten kan du kjøpe medisinen på et hvilket som helst apotek i Norge. Dette gjelder for alle legemidler, men for øyeblikket er e-resept ikke tilgjengelig for kjøp av Trulicity. Dette er ikke et problem, da du vil finne effektive alternativer på den medisinske plattformen. Diskuter kjøpet med legen din.

Hvor mye koster Trulicity?

Du kan finne ut den faktiske kostnaden for medisinen på apoteket. GLP-1-reseptoragonister regnes som en dyr klasse av legemidler. Gitt gjennomsnittslønnen i Norge, er det ikke en belastning for familiebudsjettet å kjøpe dem. Kostnadene som en pasient kan pådra seg hvis han eller hun ignorerer behandlingen er mange ganger større enn behandlingskostnadene.

Kan jeg kjøpe Trulicity på blå resept?

Ja, du kan kjøpe dette legemidlet på blå resept. Sjekk med legen din om refusjonsrekkefølgen fordi den kan variere avhengig av hvilke sukkerreduserende medisiner du tar samtidig.

Kan jeg kjøpe Trulicity med en utløpt resept?

Nei, du trenger en gyldig resept.

Dosering

Doseringen av medisinen vil avhenge av pasientens alder

Alder	Startdose	Doseøkning
Voksne	0,75 mg én gang i uken	Etter 4 uker bør dosen økes til 1,5 mg én gang i uken. Om nødvendig kan dosen økes til 3 mg etter 4 uker. Om nødvendig kan dosen økes til maksimalt 4,5 mg etter ytterligere 4 uker.
Barn over 10 år	0,75 mg en gang i uken	Om nødvendig kan dosen etter 4 uker økes til 1,5 mg per uke.

Hva er doseringen av Trulicity for nybegynnere?

Du bør begynne å ta stoffet med en dose på 0.75 mg. Hvis du bryter denne regelen, vil du nesten helt sikkert oppleve alvorlige bivirkninger og vil ikke kunne fortsette behandlingen.

Hva er den maksimale dosen for barn og voksne?

For barn, 1,5 mg; for voksne, 4,5 mg.

Alternativer

Du kan bekjempe diabetes mellitus både ved hjelp av medisiner og naturlige metoder.

Naturlige metoder for å kontrollere diabetes inkluderer:

• regelmessig fysisk aktivitet
• øke proteininntaket;
• spredning av måltider (du bør spise et sunt måltid hver 2-3 time);
• avslapningsøvelser;
• inntak av kanel, nopal, hvitløk og løk [2].

Farmasøytiske alternativer til Trulicity er legemidler som Mounjaro og Ozempic.

Sammenligning

La oss sammenligne Trulicity med to andre antidiabetiske sprøytepenner, Mounjaro og Ozempic.

Hva er best? Mounjaro eller Trulicity?

En studie med japanske pasienter med type 2-diabetes viste at Mounjaro var mer effektivt for glykemisk kontroll [3].

Hva er best? Ozempic eller Trulicity?

En studie som sammenlignet semaglutid (virkestoffet i Ozempic) med dulaglutid viste at semaglutid var bedre til å senke blodsukkernivået [4].

Hva er alternativene til Trulicity for vekttap?

Hvis du lider av fedme eller har andre indikasjoner for medisinering for å behandle overvekt, kan det være lurt å diskutere med legen din om å kjøpe Wegovy. Dette er samme medikamentklasse som Trulicity, men er spesielt utviklet for effektiv vektreduksjon. Med Wegovy kan du gå ned ca. 15 % av vekten din. Dette er et uoppnåelig resultat for dulaglutid.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene av medisinen er:

• diaré;
• kvalme;
• oppkast;
• magesmerter.

Sjeldne bivirkninger:

• akutt pankreatitt;
• forsinket tømming av magesekken;
• Quinckes ødem;
• anafylaktisk sjokk.

Du kan lære mer om bivirkninger ved å lese bruksanvisningen for medisinen.

Hvordan kan jeg redusere risikoen for bivirkninger?

• Ikke overskrid den anbefalte dosen
• Følg en plan for økning av dosen
• Hold deg til et kalorifattig kosthold med tilstrekkelig næringsstoffer.
• Unngå fet og sukkerholdig mat
• Unngå alkohol

Hvilke årsaker kan utløse bivirkninger?

Feil bruk av medisinen. Alvorlige bivirkninger kan også indikere tilstedeværelsen av et individ. Derfor bør bivirkninger ikke tolereres. De må rapporteres til legen din.

Advarsler

Ikke bruk medisinen hvis du eller dine slektninger har blitt diagnostisert med kreft i skjoldbruskkjertelen! Sørg for å fortelle legen din før du bruker Trulicity.

Kan Trulicity brukes i kombinasjon med andre legemidler (tabletter/injeksjoner)?

Fortell legen din om alle medisiner du tar, da de kan interagere med Trulicity.

Hvilke matvarer bør unngås mens du tar Trulicity?

Unngå store mengder alkohol, mat som er for fet, stekt eller søt.

Kilder:

1.  Eli Lilly and Company. Hva er Trulicity. Trulicity.com. Besøkt 11. januar 2024. https://www.trulicity.com/what-is-trulicity#what-is-trulicity
2. Daniela Echeverri Castro. Naturlig regulering av blodsukker. Naturlige midler. Veientilhelse.no. Siste oppdatering: 25. august 2022. Besøkt 11. januar 2024. https://veientilhelse.no/naturlig-regulering-av-blodsukker/
3. Inagaki N, Takeuchi M, Oura T, Imaoka T, Seino Y. Efficacy and safety of tirzepatide monotherapy compared with dulaglutide in Japanese patients with type 2 diabetes (SURPASS J-mono): a double-blind, multicentre, randomized, phase 3 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Sep;10(9):623-633. doi: 10.1016/S2213-8587(22)00188-7. 
4. Pratley RE, Aroda VR, Lingvay I, Lüdemann J, Andreassen C, Navarria A, Viljoen A; SUSTAIN 7 investigators. Semaglutid versus dulaglutid én gang ukentlig hos pasienter med type 2-diabetes (SUSTAIN 7): en randomisert, åpen fase 3b-studie. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Apr;6(4):275-286. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30024-X.